Santé
Réduction des Risques
Usages de Drogues


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SWAPS nº 13

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Edito n°13

par Gilles Pialoux

Pour sa treizième (!) édition Swaps entend poursuivre sa mission éditoriale qui est de couvrir peu à peu tous les thèmes de la réduction des risques et des questions de santé inhérentes aux divers usages de drogues. Cette dernière livraison laisse ainsi une large place à l’expérience pilote du Moulin Joly à Paris qui démontre comment les traitements de substitution permettent aussi une meilleure prise en charge de l’infection par le VIH (voir page ...). En prolongement de ces problématiques médicamenteuses, l’article d’Elisabeth Avril (page ...) pose, à partir de l'expérience du bus méthadone bas-seuil de Médecins du Monde, une question centrale concernant les indications respectives pour un usager donné de la méthadone et du Subutex® dès lors que l’on sort du cadre - oh combien restrictif - des propriétés purement pharmacologiques. Aucune étude comparative digne de cette appellation ne permet, en effet, en France de comparer ces deux approches de la substitution. Qu’il s'agisse des indications cliniques, en fonction notamment des habitudes addictives, de la tolérance, de la qualité de vie et bien sûr, des résultats. C’est dire si l’état actuel de la recherche clinique en matière de substitution rappelle les errances initiales de la politique de réduction des risques en France.

Gilles Pialoux