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n°27 - juillet-août 94


Paris: pour une action auprès des travestis et transsexuels

Vincent Pachabézian
médecin généraliste, coordinateur du Réseau Paris Rive Gauche (Paris)






Recherche-action auprès des transsexuels et travestis prostitués à Paris
Serre A., Cabral C., Castelletti S., Brunet J.-B., de Vincenzi I.
BEH, 1994, 20, 89-90

Le BEH rapporte la phase de faisabilité d'une recherche action auprès des travestis et transsexuels (TT) prostitués parisiens dans le cadre du projet Action Santé pour les TT (PASTT).

Un total de 206 TT ont été contactés et 61 ont répondu à un questionnaire plus approfondi.

Les items recherchés concernaient l'âge, le pays d'origine, la couverture sociale, le logement, des éléments de la transformation physique, les lieux d'activité, l'ancienneté et la régularité de la prostitution, des éléments sur la «clientèle», les pratiques sexuelles, l'usage des préservatifs et des lubrifiants, les contacts médicaux et les MST.

Cette étude nous apprend que l'utilisation des préservatifs fait l'objet d'une très grande variation selon les différentes pratiques sexuelles (fellation et rapports anaux, insertifs et/ou réceptifs, partenaires réguliers et/ou clients). La moitié des TT ne savent pas que les lubrifiants gras augmentent le risque de rupture des préservatifs.

Le dernier recours médical remonte à moins de deux ans pour 84 % des travestis et transsexuels, dans la moitié des cas à l'hôpital et pour 37 % des cas en cabinet privé. La moitié de ces recours est motivée par un bilan de santé. Un tiers des TT interrogés déclarent ne jamais avoir eu de MST. Les MST rapportées sont, par ordre de fréquence, la syphilis (31 %), l'hépatite (18 %), la gonococcie (16 %), l'herpès (7 %), les mycoses (7 %) et l'infection à chlamydia (3 %). 82 % des TT a déjà effectué un test: le résultat de ce test n'a pas été demandé dans l'enquête, pour éviter tout sentiment d'intrusion, dans le cadre d'une action se déroulant sur le long terme.

En conclusion, il faut noter que cette recherche-action a pour origine deux travestis et transsexuels de «terrain», fait important qui permet d'éviter les sentiments d'actions parachutées. Il faut noter aussi que, si la question de la santé est ressentie comme importante, les problèmes essentiels restent ceux de la clandestinité et du logement. - V.P.